【上周】2019年11月23日BMJ研究精选

【1】肌钙蛋白、比率与症状HRSdoi： https：//doi.org/10.1136/bmj.l6055亦同研究成果人员考察了比率与肌钙蛋白总体的关系及其HRS意义。研究成果在英美5个心血管中心开展，257948名因任何临床原因来进行肌钙蛋白检测的症状来进行研究成果，主要绕道为；也死亡者。随访1198天中，55850名症状死亡者(21.7%)，肌钙蛋白略高于短时间总和(ULN)人群的死亡者可能性增加（HR=3.2）。可能性程度所致比率影响，其中18-29岁症状的可能性为10.6，而90岁以上人群为1.5。但所有比率人群中，肌钙蛋白略高于ULN所致随后3年中，死亡者的意味著可能性增加15%，主要密集在之前几周内。肌钙蛋白略高于短时间总和与急性冠脉综合征症状死亡者实际上相关（ACS， n=120049），且呈拉出U改型产于，当峰肌钙蛋白总体>70×ULN时，死亡者百余人降低。【2】蕴含淋巴细胞的血红蛋白对急性肋骨塌陷症状HRS的影响doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.l6132亦同研究成果人员考察静脉注射蕴含淋巴细胞的血红蛋白对改善急性肋骨塌陷症状HRS的影响。孩童急性肋骨塌陷症状来进行研究成果，肋骨塌陷12小时内，未接所致切除治疗，随机接所致蕴含淋巴细胞血红蛋白(n=114)或安慰剂(n=116)静脉注射。所有来进行者都接所致了标准康复照护(踝关节固定，然后来进行理疗)。研究成果的主要绕道是24周时肢体椭圆指数及足跟飙升胆量检验评估的身体肋骨机制，次要绕道包括机制(肋骨塌陷评分)、生活质量、呼吸困难、目标借助和不良流血事件。症状平均比率46岁，女性占25%。24周时。88%的症状完成足跟飙升胆量检验，94%的症状报告了结果。组间身体肋骨机制歧异不特别是在（肢体椭圆指数：34.7% vs 38.5%）。组间次要绕道以及不良流血事件百余人歧异不特别是在。【3】NICE最新异位妊娠和流产确诊和中长期处理指南摘要doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.l6283流产和宫皆孕是育龄女性住院的重要因素，英美每年因孕一时期疾病康复的症状至少5上千人。异位妊娠(子宫子宫凸皆的妊娠植入物，最类似的是输卵管内)的发病百余人为每***11则有。2013-2015年前夕，在英美有4名孕妇因异位妊娠死亡者。一时期异位妊娠的准确确诊和有效管理对避免不必要地孕妇死亡者更为重要。磁共振是输卵管异位妊娠最类似的确诊分析方法，宫皆孕一时期症状呼吸困难不特别是在，肝细胞人绒毛膜促性腺激素(hCG)总体测定是最有效的分析方法。宫皆孕流产后孕妇因来进行随访，测量hCG总体及磁共振扫描。