子宫内膜炎的原因 以及症状

子宫内膜炎是指子宫内膜结构的炎性改变，引发子宫内膜炎的缘由有很多种，如经期、分娩期细菌的侵入，不良的经期卫生习惯，输卵管卵巢炎等。子宫内膜炎的临床表现常常有月经过量、白带异常等。那末子宫内膜炎的具体缘由是甚么呢?在临床上，子宫内膜炎的症状有哪些?跟小编1起去了解1下吧!

子宫内膜炎的缘由

其感染可以由性传播性疾病引发，但有时也能够没有明显的诱因。主要为细菌感染，感染细菌的种类有：葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、厌氧菌，淋球菌。另外还有支原体等病原体感染。依照感染的致病菌可以分为结核性和非结核性两种。结核性子宫内膜炎是由于结核杆菌感染引发的，多继发于输卵管结核。非结核性子宫内膜炎较为多见，由1般病原菌感染引发，常见于月经期、流产及分娩后：如分娩时胎盘和胎膜残留、月经期性交、长时间子宫出血、不完全性流产感染、消毒不严的妇科检查、子宫腔内操作如人工流产及各种阴道式手术的上行感染、子宫颈炎、阴道炎的上行感染、子宫内膜瘜肉或黏膜下肌瘤坏死引发的感染。子宫内膜炎是由于细菌沿阴道，宫颈上行或沿输卵管下行和经淋巴系统到达子宫内膜所引发的。多数为从阴道，宫颈上行引发。

在正常情况下，女性阴道呈酸性环境，宫颈有黏液栓，这是人体的生理屏障，可以抵抗细菌的侵入。但是，在特殊情况下，如经期，分娩，流产后及各种宫腔操作时，这类屏障作用减弱乃至消失，易引发细菌的侵入，造成子宫内膜炎，另外，不注意个人卫生，经期性交及与得了性病的异性性交，也易产生此病，老年妇女由于体内雌激素降落，阴道内酸度降落及宫颈黏液栓减少，易出现老年性阴道炎，并进1步发展为子宫内膜炎。以下为引发子宫内膜炎的1些具体缘由：

1、子宫内膜虽有周期性剥脱，但其基底层其实不随之剥脱，1旦基底层有慢性炎症便可长时间感染内膜的功能层，致使慢性子宫内膜炎，结核性子宫内膜炎的存在同此机理。

2、长时间存在的输卵管卵巢炎或严重的子宫颈炎可以致使慢性子宫内膜炎。

3、宫内避孕器可以引发慢性子宫内膜炎。

4、分娩或流产后有少许胎盘残留，或胎盘附着部的复古不全常是致使慢性子宫内膜炎的缘由。

5、绝经期后的妇女，由于体内雌激素水平的显著低落，子宫内膜与阴道粘膜均变得菲薄，容易遭到病菌的侵袭，致使炎症的产生，在临床上老年性子宫内膜炎与阴道炎常常并存。

6、子宫粘膜下肌瘤，粘膜瘜肉也可能致使慢性子宫内膜炎。

7、无明显诱因的慢性子宫内膜炎也可能存在，病原体多来自阴道内的菌丛。

子宫内膜炎的症状

慢性子宫内膜炎的临床表现并没有特殊，但如结合感染病史，白带与月经量增多，盆腔区域隐痛及痛经这4大症状，对诊断有很大价值，诊刮可肯定病发缘由及排除恶性病变。 老年性子宫内膜炎常易诊断为内膜癌或宫颈癌，必须进行诊断性刮宫才能排除，1般老年性子宫内膜炎很少单纯出血。

子宫积脓有时并没有全身症状，但由于常合并老年性阴道炎，有时易将恶臭白带归因于这1病变，应特别注意有没有子宫癌瘤(实行诊刮)，也应注意不要把胀大柔软的子宫误诊为卵巢囊瘤。

(1)盆腔区域疼痛：约有40%病人主诉在月经间歇期间有下腹坠胀痛，腰骶部酸痛。

(2)白带增多：由于内膜腺体分泌增加而至，1般为淡薄水样，淡黄色，有时为血性白带。

(3)月经过量：经期仍规则，但经量倍增，流血期亦显著延长，唯一极少数病人由于大量流血而引发贫血，可能由于内膜增厚及炎症充血而至，不规则出血者不多见，有时偶可出血数小时或延续1～2天即停止。

(4)痛经：较多产生于未产妇，但严重痛经者极少，可能由于内膜过度增厚，阻碍组织正常退变坏死，刺激子宫过度痉挛性收缩而至。

起病较急，有恶寒乃至寒战，发热(38～40℃)，脉搏加快，全身无力，出汗，下腹疼痛甚剧，下坠，腰酸。大量血性、脓性或水样白带，并有臭味。产后感染则恶露呈泥土色。

体征：病人下腹部压痛。窥器检查可见子宫口有大量脓性或污秽血性臭味分泌物外溢。双合诊时子宫颈举痛。宫体因充血水肿而胀大，柔软，压痛明显。化验则白细胞总数及中性白细胞增多。

老年性子宫内膜炎则常合并萎缩性阴道炎而出现脓性白带，且常含有少许血液，常易误认为子宫恶性病变，当产生子宫积脓时，分泌物脓性有臭味，病人除感腹部钝痛外，可有全身性炎症反应症状，但亦有没有症状者。

轻度炎症病人，双合诊可无异常情况发现，故临床常诊断为功能失调性子宫出血，有人在1000例功能失调性子宫出血病人中作病理组织检查，发现11%为子宫内膜炎。

若有子宫积脓，则子宫呈球状增大，柔软，乃至可在耻骨联合上方中线处扪到肿块，压痛，如分泌物能中断地通过颈管排出，窥器检查时可见到血性脓液，奇臭，常有急性阴道炎并存。

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