病例学习：冠状动脉壁内假性憩室

腹鼻音壁上内骗普遍性憩四楼是一种常见于的良普遍性发炎，其特性是腹鼻音基底毛细血管绒毛中空扩展，造成了腹鼻音壁上内演化成骗普遍性憩四楼。有时会造成误诊和不必要的化疗。现今为框架印第安纳州国立大学的 Nicholas Koontz 医生在 Auntminnie 上的个案来对该病完成介绍。

哮喘

患者未成年，吞咽困难。

虹像学检验及推测今（左图1~左图4）

左图 1 食道显虹求咽部鲜有间有对来说所致，腹鼻音之前段可兼备段的陡峭，陡峭连接处随之应运而生情况下的腹鼻音毛细血管。可见多个粗大试管；也钡剂虹，故称设在腹鼻音外

左图 2 腹鼻音之前段可兼备段的陡峭，陡峭连接处随之应运而生情况下的腹鼻音毛细血管，可见多个粗大试管；也钡剂虹

左图 3 腹鼻音之前段可兼备段的陡峭，陡峭连接处随之应运而生情况下的腹鼻音毛细血管，可见多个粗大试管；也钡剂虹

左图 4 腹鼻音之前段可兼备段的陡峭

吞咽检验和食道显虹求咽部鲜有间有对来说所致。环咽肌功能鲜有所致。鲜有腹鼻音外剥削或腹鼻音位置偏移普遍性变动。腹鼻音之前段可兼备段的陡峭，陡峭连接处随之应运而生情况下的腹鼻音毛细血管。可见多个粗大试管；也钡剂虹，故称设在腹鼻音外，不与腹鼻音鼻音单独间有连。陡峭部位钡剂通过流畅。

病患

腹鼻音壁上内骗普遍性憩四楼伴管鼻音陡峭（EIPD）

比对病患

腹鼻音壁上内骗普遍性憩四楼、腹鼻音竜、腹鼻音肿胀、腹鼻音憩四楼

讨论

腹鼻音壁上内骗普遍性憩四楼是一种常见于的良普遍性发炎，其特性是腹鼻音基底毛细血管绒毛中空扩展，造成了腹鼻音壁上内演化成骗普遍性憩四楼。与只不过的腹鼻音憩四楼各有不同，这些囊袋全部设在较较厚的腹鼻音壁上内。该病非常常见于，分之一所有做腹鼻音成像检验人群的 1%。实际上，在一项还包括 14350 位腹鼻音成像检验人群之前，EIPD 共约分之一 0.15%。新奇的是，在「情况下的」腹鼻音标本之前，共约 55% 的患者可推测今晚期 EIPD 的解剖学变动。

EIPD 几乎均遭遇于成年人，类似年纪为 45~65 岁。在最新发表的一篇关于 EIPD 研究成果之前，仅有不到 10 名学龄前患者。男女比例为 3:2。

EIPD 的发炎学框架尚不基本上明确，但故称乎是由于慢普遍性竜症造成了，慢普遍性竜症使中空周围遭遇增生，进而剥削中空嘴巴。这与 EIPD 类似解剖学展现出今间有关联，即腹鼻音基底毛细血管绒毛体消化系统管扩展。

EIPD 常拆分糖尿病（20%）和慢普遍性酒后（15%）。而且，该病还常与腹鼻音陡峭涉及，陡峭可长可短。这种陡峭常见于于之前上段腹鼻音，但后端腹鼻音也可遭遇，特别是拆分有消化普遍性陡峭时。其他常见于涉及普遍性普遍性疾病还包括慢普遍性腹鼻音竜、胃腹鼻音返流普遍性疾病、紫色念珠菌腹鼻音竜、腹鼻音运动功能障碍、疱疹普遍性腹鼻音竜以及腹鼻音癌。相似的可拆分如腹鼻音蹼（如 Plummer-Vinson 遗传普遍性）、陈旧普遍性刺穿普遍性损害、肺结核和免疫缺陷。也有个案报导称 EIPD 拆分滴虫病。

EIPD 可展现出今为间断普遍性或慢普遍性渐进普遍性吞咽困难。此外，还可位偶然间推测今，基本上原发普遍性。出血常见于，最常见于的为因两个或多个骗普遍性憩四楼间有连而演化成壁上内楔形结构变动，但该出血并无严重的临床必然，而且平片上更容易与肿胀间有混淆，进而造成不必要的化疗。骗普遍性憩四楼中空、憩四楼周围竜、小管竜和滴虫普遍性竜也有史料报导，但极其常见于。

虹像学病患

EIPD 的虹像检验还包括先为、侧位和斜位的钡餐。虹像学检验结果还包括发炎特征普遍性的多发间有对来说、充钡的试柱状囊；也虹，故称水面于腹鼻音鼻音外（实际上其设在腹鼻音壁上内）。由于骗憩四楼内钡剂充盈不基本上以及消化系统管四肢陡峭，腹鼻音成像上该骗憩四楼展现出今为不与腹鼻音鼻音间有连。骗憩四楼直径共约 1~4 mm，四肢陡峭不足 1 mm。骗憩四楼呈节段普遍性或弥漫普遍性常见于于。

有时可见壁上内柱状变动，这是由于骗憩四楼中间间有通造成了，多半展现出今为 0.3~7 cm 的线；也钡剂虹，重合于腹鼻音鼻音，常见于于弥漫型 EIPD。此外，可拆分腹鼻音陡峭，长度不定。骗憩四楼延续下去常见于于到腹鼻音陡峭的近端和后端。这种陡峭多半为良普遍性变动，但不也就是说恶普遍性也许。CT 是病患 EIPD 出类拔萃检验原理，可看出还包括管壁上较较厚、管鼻音陡峭、壁上内积精和憩四楼周围竜和（或）脓肿（继发于中空的常见于出血）。

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编辑： 陈曦