整个年底都来年底经，竟是子宫上的“坑”！

“医生，这都慢一个月了，好像滴滴答答出血，我该不不必得了什么很差的病吧？我家二宝还勉强一岁呢！我好愁啊！”

检查进行时，我告诉这位外婆，只能实在恐惧，但她的情形撑跟生二宝有关！始终出血是因为“子殿憩室”，这就是女婴剖殿产时遗失的“西北侧”！

而因为剖殿产遗失“bug”的病症，门诊实在多了。还有的是女婴剖殿产就憩室了，始终滴滴答答，影响同房不感叹，希望女婴怎么也怀不上。

现在医学都这么发达了，就一个剖殿产怎么借给子殿先为“西北侧”了呢？补一补从来不吗？

剖殿产给子殿遗失的“西北侧”

剖殿产突起憩室，也叫子殿突起瘢痕缺损，现代人来感叹，就是剖殿产突起部分钙化不好演化成的与殿腔相通的一个小西北侧，就像下图画的这样。

至于产生憩室的具体原因，其实医学上也没全然搞清楚，也许和子殿横突起钙化不好、多次剖殿产历史文化、突起部位细菌感染、突起部位内异症、腺肌病、缝合新方法与对合层次、后位子殿等等有关。所以，可就很难谈预防啦。

当然，不是所有剖殿产的女性都不必时有发生子殿憩室，比率大约为24-88%。一般而言，轻度的子殿突起憩室多数没有比如说的腹泻和恶性肿瘤，就不需要疗法；但重度子殿突起憩室的发病率在11%-45%，那病痛就多了...

最相似的烦恼：点状不止

更年期淋漓不尽及经期延长，是“憩室”的典型针灸表现，；也产后复潮或产后6个月出现，且憩室越大，腹泻越重。

主要原因是，子殿突起瘢痕东南侧出现囊袋样扩展到，那么经血就不必大小不一在这个“小西北侧”了，跟著下部排出。一天一点，老不干净，这份苦，只有经历过的优秀学生能懂。

而且无论如何流出的经血对殿颈黏液的演化成也许造成影响，就不必减弱殿颈龟头货运胚胎的能力，引发受精受阻，从而引发生育！

除此之外，憩室还也许引发慢性盆腔痛与痛经、再度哺乳的子殿破裂。

一用药就好，只能药就不止

在疗法子殿憩室的时候，最让症状棘手的就是，一用本品就好，侧身就开始不止，反反复复，实在折磨人了！短效本品虽然可以提高症状点状不止的腹泻，但对加强憩室钙化无发挥作用，所以一旦停药，腹泻也许不必复发。

制剂复方短效本品，就是要于是就吃的那种，但是总有人不必忘。

适用人群：无受孕立即、重新考虑切除术。

而殿内缓释系统设计，就是我们所感叹的曼月乐环是一种每天在殿腔大面积释放少量孕激素的药环，通过抑制内膜，从而减低更年期量来缓解腹泻。

适用人群：不愿切除术，又不愿于是就身体健康。

那么当药物疗法作废，是否还有其他方式则呢？希望女婴的外婆又该怎么办呢？

补补就行吗？

更是适合不要女婴，仅想缓解更年期淋漓不尽腹泻的外婆！

2、医学影像切除术：可起到修复憩室的发挥作用，砖石剖殿产术后子殿瘢痕东南侧的肌层。

更是适合希望女婴的外婆。

针灸上多采用医学影像或殿腔镜联合医学影像的方式则，切除术全方位准确，补救更是方便；或者经切除术，泌尿系统、恢复也很慢，但切除术准确度更是大。

哪一种术式更是为譬如说尚不确知，需建构每个人实际需求应对针灸缺陷，综合各方面情形选定。

SO，对于想**婴的外婆：

如果憩室较小，残余肌层质，即阴离子殿表面较距离远，可顾虑并不需要试孕，孕期密不可分监测孕囊的位置。

但当憩室较大，遗先为下肌层稳固，即东边子殿表面时，并不需要受孕就比较危险了，也许有子殿破裂，大出血的风险，我们表示同意行医学影像切除术补救。不过康复也是需待突起钙化后才可再度哺乳，一般表示同意一年后复查决定是否再度哺乳。因为这个切除术本质上是切除剖殿产瘢痕憩室东南侧钙化不好其组织，再一缝合，而钙化仍有不确定性。总体来感叹，把握好指征，成功率为70-80%。

参考文献：

1.剖殿产术后子殿瘢痕憩室诊治专家共识，中华妇产科时尚杂志, 2019,54(3) : 145-148

2.汪沙，段华，剖殿产瘢痕憩室的演化成机制及针灸[J]，中国新颖妇产科与产科时尚杂志，2018(8)：858-861

3.陈思蕾,王丹丹,杨清.剖殿产子殿瘢痕憩室的修复与哺乳安全[J].新颖妇产科时尚杂志, 2018(1):8-11.

作者：唐晓燕

审批：丁岩

测绘：刘兴久

编辑：李妙然